Принимаем лекарства против боли в животе правильно

0 84

Как различные группы лекарств влияют на наш организм.

Начинали мы с таблеток от головной боли, теперь сосредоточимся на боли в животе.

Его могут вызвать такие причины как стресс , аллергия, непереносимость пищи, запор, менструация или кислотный рефлюкс.

Но серьезных причин и даже таких, которые угрожают жизни, еще больше, начиная от воспаления аппендикса и заканчивая внематочной беременностью и даже проблемами с сердцем .

Наиболее распространенные жалобы — это изжога, вздутие живота, боль в районе желудка, запоры и кишечные инфекции.

Безопасно ли снимать боль в животе?

Вы, наверное слышали, что боль в животе не стоит снимать обезболивающими, ведь это может осложнить диагностику.

Как утверждает детский хирург, кандидат медицинских наук, Дмитрий Самофалов — это не более, чем миф.

» Это достаточно распространенное мнение, но ни мой опыт, ни доказательная медицина ее не подтверждают.

Ибупрофен вообще не влияет на диагностику, парацетамол и аспирин могут могут скрыть симптомы, но для опытного хирурга — это не составит проблемы.

В моей практике был всего лишь один случай, когда инъекция анальгина с дротаверином усложнила диагностику на несколько часов «, — говорит врач.

Как отмечает информационный медицинский ресурс Medscape Если причина острой боли в животе не определена, в приоритете — установление диагноза.

Но также следует начинать симптоматическое лечение боли. Если пациент комфортно себя чувствует, он будет эффективнее сотрудничать во время диагностики.

» Не стоит ждать подействуют обезболивающие или нет. При сильной боли в животе обращайтесь к врачу как можно скорее «, — добавляет Дмитрий Самофалов.

Дмитрий Самофалов, детский хирург, кандидат медицинских наук
А ЕСЛИ Я ЗНАЮ, ЧТО НЕ ТАК С МОИМ живота?

Конечно, некоторые состояния являются знакомыми.

Например, изжога. С изжогой помогают справиться такая группа препаратов как антациды. Их действие заключается в нейтрализации желудочной кислоты, которая и вызывает изжогу.

Важно понимать, что действие этих лекарств только симптоматическая, они не лечат причину боли и длинные использования — нежелательно.

Состав лекарств может отличаться в зависимости от производителя. Как правило, антацидные препараты содержат такие базовые ингредиенты: карбонат кальция, гидроксид алюминия, гидроксид магния и бикарбонат натрия.

Это наиболее древний метод лечения: веками поэтому люди ели мел чтобы избавиться изжоги.

От ингредиентов зависят и побочные побочные эффекты: магнезия в составе препарата может вызвать диарею, кальций и алюминий — запоры.

Большое количество алюминия в антациды подвергает вас риску остеопороза.

А некоторые бренды с содержанием кальция могут стать причиной камней в почках. Именно поэтому даже перед лечением банальной изжоги крайне желательна консультация врача: уже имеющиеся хронические болезни или специальная диета могут влиять на выбор бренда.

Если боли в животе вас беспокоят часто и антациды не помогают, необходимо срочно обратиться к врачу. Эти препараты не лечат серьезные проблемы.

А КАК ПО ВЗДУТИЕ?

Mayo Clinic рекомендует лечить вздутие живота коррекцией рациона и образа жизни.

Многие препараты имеют низкую эффективность и часто подход к проблеме должен быть индивидуальный.

Американская академия семейной медицины утверждает , что симетикон и активированный уголь показали низкую эффективность в лечении вздутия живота, хотя, Национальная служба здоровья Великобритании предполагает , что иногда они могут произойти службу.

Лечить вздутие живота лучше коррекцией рациона и образа жизни. Фото catalin205 / Depositphotos
Гастроэнтеролог Наталья Динник добавляет, что если вздутие живота беспокоит часто, коррекция рациона не помогает, а также есть и другие неприятные симптомы, например, диарея, запоры, тошнота, рвота стоит обследоваться на экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, недостаточной функции щитовидной железы и исключить наличие гельминтов .

Национальная служба здоровья Великобритании отмечает , что постоянное вздутие живота и ощущение переполненности является одним из ключевых симптомов рака яичников.

«Я то не то съел. ДАЙТЕ МНЕ УГОЛЬ ИЛИ смекта»

Активированный уголь и Смектит остаются едва ли не самым распространенным лекарством при острых кишечных инфекциях, особенно у детей.

Но 25 апреля 2018 Кохрейнивська сообщество выложила на своем сайте систематический обзор 18 исследований, в которых в общей сложности приняли участие 2612 детей.

Исследователи пришли к следующим выводам относительно Смектит:

они могут уменьшить продолжительность диареи на один день (согласно исследованиям с низким уровнем доказательности)
они повышают вероятность выздоровления в течение 3-х дней (согласно исследованиям с низким уровнем доказательности)
они уменьшают объем дефекаций (согласно исследованиям с низким уровнем доказательности).
По словам детского врача-инфекциониста Евгения Щербины , из этого можно сделать следующий вывод: » Смектит не эффективны против диареи .

Самым главным в лечении острых кишечных инфекций является и остается обильное питье и применение оральных регидратационных средств «.

Евгений Щербина, детский врач-инфекционист
Американская академия педиатрии утверждает , что вирусы, в частности ротавирус являются наиболее частыми причинами рвоты и диареи у детей.

» Но не стоит забывать, — говорит Евгений Щербина, — что как только вирус попал в клетку, его не смогут абсорбировать какие препараты «.

Также врач отмечает, что нет четких доказательств того, что применение активированного угля является эффективным при лечении острых кишечных инфекций у детей.

» В протоколах ESPGHAN (Европейское сообщество детских гастроэнтерологов и гепатологов — УП.) Указано, что абсорбенты (активированный уголь, каолин / пектин) не рекомендованы для лечения острых гастроэнтеритов у детей «, — отмечает врач.

Американская академия семейных врачей утверждает , что лекарства в составе которых есть лопарамид могут сократить продолжительность диареи на один день у взрослых.

Но они категорически противопоказаны в случае диареи с кровью и детям .

Наталья Динник отмечает, что сорбенты допускают в лечении острых кишечных инфекций у взрослых. Но при нарастании симптоматики, появление таких красных флажков как кровь в кале, резкая боль в животе и резкое повышение температуры — немедленно обращайтесь к врачу.

Такой разнообразный гастрит

Существует немало причин гастрита.

Некоторые гастриты связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов или потреблением алкоголя и табака. В таком случае стоит скорректировать свои привычки или другой препарат.

Наталья Динник отмечает, что бытовое название «гастрит» часто не подтверждается.

» Золотой стандарт диагностики — это гистологическая верификация, то есть взятие ткани желудка на биопсию. Это так называемое глотания зонда.

Такие симптомы как изжога, тошнота, боль, тяжесть в верхней части живота следует называть симптомами диспепсии. Они могут свидетельствовать как о патологии, например, язву, так и носить сугубо психосоматический характер «, — говорит врач.

Наталья Динник, гастроэнтеролог
Но иногда гастриты имеют бактериальную причину и тогда избавиться от неприятных симптомов можно только после курса антибиотиков, Национальная служба здоровья Великобритании советует сочетать с ингибиторами протонной помпы, действие которых также состоит в угнетении выделения желудочного сока.

Наталья Динник добавляет, что схему лечения Helicobacter pylori, бактерии, вызывающей гастрит, врач определяет индивидуально, в зависимости от анамнеза заболевания, предшествующего лечения Helicobacter pylori, наличии аллергии на медикаменты, иногда следует определять чувствительность Helicobacter pylori к определенным бактериальных средств.

При хронической боли в животе могут назначать антидепрессанты.

Точный механизм антидепрессантов в борьбе с хронической болью полностью не изучено, но эти лекарства способны увеличивать количество нейротрансмиттеров в спинном мозге и уменьшать болевые сигналы.

Эффект не мгновенный. Иногда необходимо несколько недель , пока антидепрессанты подействуют.

Гастроэнтеролог утверждает, что дисфункция нервной системы является причиной большой доли всех желудочно-кишечных заболеваний.

» Поэтому прежде чем принимать какие-либо средства, следует проконсультироваться с врачом для определения возможных причин и подбора индивидуально действующих препаратов, таких как антидепрессанты противотревожный средства «, говорит Наталья Динник.

НЕ ПОМОГАЕТ

Наталья Динник считает, что в Украине первое место среди гастроэнтерологических фуфломицинив занимают гепатопротекторы.

» Только при четко установленном диагнозе — вирусном гепатите, аутоиммунном, токсическом, метаболическом или генетическом поражении печени (например, болезнь Вильсона, гемахроматоз), можно назначать эффективное лечение препаратами, которые имеют доказанную эффективность.

Каждый вид гепатита имеет разные причины возникновения и через использование лекарств без доказанной эффективности пациенты теряют время: это приводит к необратимым осложнениям, таким как цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома «, — объясняет врач.

Вторые по популярности — ферментные препараты. Согласно международным рекомендациям, ферментные препараты прописывают лишь при установленной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, которую может установить только врач.


Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.