Оплата праці медиків в Україні: сьогодення і плани на майбутнє

0 12

Резюме. Цифри і факти від Національної служби здоров’я України

9 вересня 2020 р. Оксана Мовчан, заступник голови Національної служби здоров’я України (НСЗУ), розповіла, як на сьогодні здійснюється оплата праці медичних працівників і які зміни відбудуться найближчим часом.

Екстрена медична допомога

За її словами, видатки на оплату праці працівників 25 Центрів екстреної медичної допомоги в липні становили: на виплату зарплат медикам у розмірі посадового окладу з урахуванням надбавок та доплат — понад 123, 88 млн грн, на виплату надбавок за роботу з пацієнтами з COVID-19 — понад 72,88 млн грн. О. Мовчан підкреслила, що  в середньому розмір надбавки до зарплат медикам екстренки за липень становив 60%. Але в різних регіонах ситуація різна, наприклад у Центрі екстреної медичної допомоги Харківської області надбавки за липень становили 300%, Полтавської області — 379%, на Луганщині — 243%, Чернігівщині — 239%.

Стаціонарне лікування пацієнтів із COVID-19

Щодо медичних закладів, які надають стаціонарну допомогу пацієнтам із COVID-19, то, наприклад, у Шосткінській центральній районній лікарні Сумської області видатки на оплату праці лікарів закладу у липні становили 203,8 тис. грн, з них 128 тис. грн — доплати за лікування пацієнтів із COVID-19. У лікарні працює 7 лікарів, середня зарплата лікаря в липні становила 29 тис. грн.

НСЗУ оплачує всім закладам у повному обсязі та вчасно кошти за лікування пацієнтів із підозрою або з наявним захворюванням на COVID-19. А за безпосереднє здійснення цих доплат лікарям та медпрацівникам закладу несе відповідальність головний лікар закладу. Саме керівництво закладу має подбати про те, щоб медичний персонал отримував доплати за роботу в умовах підвищеного ризику.

Тариф за надання допомоги хворим на COVID-19 чи з підозрою на нього включає доплати медикам, які безпосередньо працюють з такими пацієнтами, у розмірі до 300% до заробітної плати. За здійснення цих доплат лікарям та медпрацівникам закладу несе відповідальність головний лікар закладу, тому ситуація з доплатами в різних закладах відрізняється.

Спеціалізована медична допомога

Медзаклади, які надають спеціалізовану допомогу, перейшли на нову систему фінансування з 1 квітня 2020 р., тобто працюють за нею лише 5 міс. І поки що немає повних даних стосовно зарплат медиків у цих закладах, проте можемо назвати успішні приклади. Так, зокрема: у Чернівецькому обласному кардіологічному центрі порівняно з аналогічним періодом минулого року фінансування зросло на 8 млн грн. Завдяки цьому заробітна плата працівників зросла на 32%.

Також з 1 вересня 2020 р. будуть підвищені зарплати медикам, які працюють у закладах спеціалізованої та екстреної медичної допомоги.
Відповідне рішення ухвалив Уряд.

НСЗУ готова укладати додаткові договори з медзакладами щодо збільшення видатків на оплату праці медиків після того, як будуть внесені необхідні технічні зміни у нормативно-правові акти. Зокрема, до Порядку використання коштів.

Уряд передбачив на підвищення зарплат медиків 5,9 млрд грн. Зокрема, передбачається підвищення зарплат: лікарям — на 70% посадового окладу, визначеного за 14 тарифним розрядом Єдиної тарифної сітки, фахівцям з базовою та неповною вищою медичною освітою усіх спеціальностей — на 50%  мінімальної заробітної плати, молодшим медичним сестрам — на 25%  мінімальної заробітної плати.

Заклади отримають виплати на підвищення зарплат медикам вже з вересня.

Первинна ланка

Найпомітніші зміни в оплаті праці медиків відбулися на первинній ланці меддопомоги. Первинка перейшла на нову систему фінансування за принципом «гроші йдуть за пацієнтом» з липня 2018 р. Заклади отримали більше фінансування, відповідно, змогли підвищити зарплати медичним працівникам у середньому вдвічі-втричі.

У І кварталі 2020 р. за даними, які надали медичні заклади, середні витрати на оплату праці медпрацівників первинки становили: лікаря — 14 500 грн; середнього медперсоналу — 7 804 грн; молодшого медперсоналу — 4 449 грн.

Проте є приклади медзакладів, в яких середньомісячні витрати на оплату праці лікаря становлять 20 тис.–28 тис. грн.

Наприклад, у Центрі первинної допомоги Любомльської райради на Волині середньомісячні витрати на оплату праці лікаря становлять 28,5 тис грн, в Центрі первинної допомоги № 1 Солом’янського району м. Києва — 27 тис. грн.

Водночас середньомісячні витрати на оплату праці керівника медзакладу в І кварталі 2020 р. становили 23 070 грн. Тобто керівники медзакладу отримують у середньому в 1,6 раза більше, ніж лікарі.

А в окремих медичних закладах середньомісячні витрати на оплату праці керівництва більші у 6–8 разів, ніж на оплату праці лікарів. Зокрема, такі заклади є у Волинській, Черкаській, Полтавській, Закарпатській областях.

Так, у закладі на Черкащині середньомісячна оплата праці керівника становить 58 767 грн, лікаря — 7 586 грн, тобто у 8 разів менше.

Вважаємо, що медичні працівники при укладанні колективного договору мають звертати на це увагу.

Наступного року НСЗУ вважає за доцільне збільшити розмір капітаційної ставки на первинці на 18,3%, адже фактично її величина не змінювалася з 2018 р. Це дозволить дати закладу більше можливостей для розвитку та надання якісної допомоги пацієнтам, а також — підвищити зарплату медикам.

Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.

Пресслужба «Українського медичного часопису»

Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.