Кіровоградська облрада звертається до Парламенту з проханням ухвалити закони, які сприятимуть підвищенню доступності та якості фармацевтичного обслуговування

0 104

Кіровоградська обласна рада звернулася до Парламенту України та обласних рад з пропозицією ухвалити низку законодавчих актів, які покликані сприяти підвищенню доступності та якості фармацевтичного обслуговування. Зокрема, йдеться про зміни до розділу V Податкового кодексу України щодо зниження ставки ПДВ на лікарські засоби, які виготовлені в умовах аптеки, та законодавчу ініціа­тиву, яка стосується запровадження та розвит­ку фармацевтичного самоврядування в Україні.

Звернення Кіровоградської обласної ради до Верховної Ради України та обласних рад

Останнім часом аптечна мережа Кіровоградської обл. формується хаотично та безконтрольно. Так, на території області функціо­нує 582 аптечні заклади, тобто один аптечний заклад обслуговує 1,63 тис. населення (у середньому по Україні аптечний заклад обслуговує 1,85 тис. населення). Для порівняння: у Польщі — 1 аптека на 3,0 тис. населення, у Німеччині — на 4,0 тис. населення, у Великобританії — на 4,7 тис. населення.

Переважна більшість аптечних закладів Кіровоградської обл. розташовані у м. Кропивницький та районних центрах, де аптеки фактично відкриваються «двері в двері».

В аптечних закладах області майже зникла екстемпоральна рецептура — лише 2 аптеки виготовляють ліки за індивідуальним приписом лікаря. Ця ситуація характерна для України в цілому — на 100 тис. населення припадає лише 0,81 аптечний заклад, де здійснюється внутрішньоаптечне виготовлення.

Відсутність внутріаптечного виготовлення лікарських засобів негативно впливає на підготовку професійних кадрів для аптечних закладів області, бо повноцінних баз для проходження інтернатури та стажування мізерна кількість. За відсутності якісно підготовленого фармацевтичного працівника аптека із закладу охорони здоров’я перетворюється на торгову точку, де продають ліки, а не надають фармацевтичні послуги.

Для покращення ситуації з ліками, виготовленими в аптечних умовах, необхідно внести зміни до розділу V Податкового кодексу України щодо зменшення ставки ПДВ на лікарські засоби, виготовлені в умовах аптеки. Так, чинною редакцією ст. 193 Податкового кодексу України передбачена ставка ПДВ в розмірі 20%. Внесення до ст. 193 Податкового кодексу України пункту «в», яким буде передбачено, що ставка ПДВ 7% застосовуватиметься до операцій із виготовлення лікарських засобів в умовах аптеки, дозволить суттєво знизити ціни на такі лікарські засоби і, як наслідок, покращить їх доступність для населення, збільшить мотивацію бізнесу до провадження такої діяльності, а відтак — сприятиме створенню додаткових робочих місць.

Одна з причин системної кризи, що склалася в роздрібному сегменті фармацевтичного сектору, — відсутність нормативно затверджених критеріїв доцільності відкриття нових аптечних закладів. Користуючись неврегульованістю даного питання та відсутністю державного контролю на території області суттєво розширилися аптечні мережі з інших фінансово сталих регіонів України.

Так, лише в обласному центрі функціонує 40 мережевих аптек із Харківської, Дніпропет­ровської та інших областей. «Вимиваючи» кош­ти з регіону, вони, фактично не сплачуючи податки до місцевих бюджетів, погіршують фінансово-економічний стан регіону, не беруть участі в соціальних програмах щодо забезпечення пацієнтів із хронічними захворюваннями лікарськими засобами, не прагнуть до створення умов для надання паліативної допомоги, не створюють аптечних закладів у сільській місцевості, де утримання аптек є збитковим через низьку купівельну спроможність сільського населення та високих витрат на логістику.

Висока концентрація аптечних закладів перешкоджає доступності для населення якісних, безпечних лікарських засобів, й призводить до погіршення медикаментозного забезпечення населення через застосування методів недобросовісної конкуренції, таких як демпінг, маніпуляції назвами аптек із використанням інформації щодо цін («Аптека низьких цін», «Аптека оптових цін» та ін.), що вводить в оману споживачів і порушує вимоги Законів Украї­ни «Про захист прав споживачів» та «Про захист від недобросовісної конкуренції».

Одним з кроків, спрямованих на ліквідацію негативних явищ, які нині спостерігаються в роздрібному сегменті фармацевтичного ринку, є запровадження та розвиток фармацевтичного самоврядування, яке сприятиме реформуванню системи управління аптечною діяльністю через делегування окремих функцій держави самоврядним організаціям. Саме за участю професійної самоврядної організації можливе успішне впровадження стандартів належної аптечної практики (GPP) та акредитації аптечних закладів спочатку на добровільних засадах, що дозволить отримати низку позитивних ефектів, а саме:

  • суттєво покращиться якість підготовки фармацевтичних фахівців;
  • підвищиться кваліфікаційні вимоги до персоналу;
  • в аптеках надаватимуться якісні фармацевтичні послуги, які стануть основним джерелом фінансової ефективності аптечного закладу, що, у свою чергу, призведе до зниження цін;
  • якість обслуговування пацієнтів і перелік фармацевтичних послуг будуть основними критеріями для акредитації аптечного закладу.

Успіх фармацевтичної галузі розвинених країн у першу чергу пов’язаний із професійним самоврядуванням, яке реалізується через громадські організації. Їх статус закріплений на законодавчому рівні. Зокрема, йдеться про такі європейські самоврядні організації, як Королівське фармацевтичне товариство у Великобританії, Польське фармацевтичне товариство та Аптечну палату Польщі, Американське фармацевтичне товариство та інші. Національні самоврядні інституції (товариства, асоціації, палати тощо) несуть юридичну та моральну відповідальність за якість послуг, професійну підготовку, безпеку та забезпечення прав пацієнтів.

Відповідно до ст. 93 Конституції України право законодавчої ініціативи належить Президенту, народним депутатам та Кабінету Міністрів України. З огляду на вищезазначене, Кіровоградська обласна рада просить підтримати ініціативу щодо запровадження в Україні фармацевтичного самоврядування та законодавчому рівні та сприяти внесенню змін до Податкового кодексу Украї­ни щодо зниження ставки ПДВ на лікарські засоби, виготовлені в умовах аптек.

Ухвалено рішенням Кіровоградської обласної ради від 21 вересня 2018 р. № 566.

За матеріалами, наданими ГО «ВФП»

Интересная информация для Вас:

Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.