IT-системы для оптимизации работы медучреждений: преимущества для врача и пациента

0 17

В современном мире информационные технологии применяются повсеместно. И конечно же, здравоохранение — не исключение. Необходимость учета и оптимизации, планирования и контроля различных аспектов деятельности медицинских учреждений — это то, с чем сегодня сталкиваются организации не только частные, но и государственные. Кроме того, современный пациент стремится оптимизировать и свое время. И в этом ему может помочь возможность записаться на прием к врачу в удобное время как можно проще, в том числе удаленно — онлайн. Все эти возможности реально воплотить при помощи IT-систем. Ответить на распространенные вопросы в сфере информатизации учреждений здравоохранения помог Артур Верба, руководитель проекта «Поликлиника без очередей», руководитель проекта по телемедицине «ConnectExpert».

— Какие сегодня существуют способы записаться на прием к врачу?

— Сегодня доступен целый ряд сервисов записи на прием к врачу. Такое решение предлагает большое количество компаний. Как правило, провайдеры предоставляют несколько вариантов записи на прием к врачу — через интернет, при обращении в регистратуру (по телефону или лично) и т.п. В «Поликлинике без очередей», например, помимо перечисленных способов, есть еще возможность записаться через терминал самообслуживания. Что касается записи через интернет, пациент может воспользоваться этой услугой с компьютера или мобильного устройства (мобильная версия сайта). Мы сейчас работаем над интеграцией проекта с мобильным приложением, что позволит не только записываться на прием онлайн, но и будет предоставлять дополнительные полезные сервисы для пациента, например, напоминания, поиск лекарств, виртуальная «встреча» с врачом». Сегодня это достаточно актуально ввиду развития направления «patient engagement», то есть вовлечения пациентов в процесс профилактики и лечения при помощи онлайн-инструментов.

— Как пациенту записаться на прием к врачу онлайн?

— Сервис записи позволяет осуществлять поиск среди медицинских учреждений, подключенных к системе. Например, на сайте сервиса «Поликлиника без очередей» пользователь может осуществлять поиск по алгоритму: город, район, медицинское учреждение, специализация, врач, время.

Сложность заключается в том, что разные медицинские учреждения работают с разными программами. Как известно, сейчас идет процесс перестройки медицинской системы в связи с реформой и внедрением системы электронного здравоохранения eHealth. Соответственно, медицинские учреждения должны выбрать медицинскую информационную систему (МИС), с которой будут работать. Это приводит к тому, что разные медицинские учреждения (и это нормально) работают с разными системами. Данную проблему можно решить при помощи интероперабельности — это способность систем взаимодействовать с другими системами и обмениваться информацией.

— Могут ли пациенты, которые заключили декларацию с врачом первичного звена в рамках реформы «деньги идут за пациентом» записаться на прием онлайн?

— Это зависит от типа МИС, с которой работает медицинское учреждение. Это могут быть МИС, предназначенные для работы в лаборатории, регистратуре (учет пациентов), с электронными картами и пр. Если МИС учитывает такую опцию, как возможность электронной записи, пациент может записаться на прием к врачу онлайн в этой больнице.

— Какие существуют ограничения относительно возможности записи к врачу?

— В рамках реформы «деньги идут за пациентом» медицинские учреждения первичного звена должны не только начать заключать декларации с пациентами, но и изменить юридический статус — на коммунальное неприбыльное предприятие (КНП). В медицинских учреждениях, которые уже начали кампанию по подписанию договоров с пациентом и перешли в статус КНП, записаться на прием к врачу можно только после заключения декларации.

Что касается услуг вторичной и третичной помощи, к врачам узкой специализации можно попасть по направлению бесплатно, или же обратившись напрямую (если это предусмотрено) по официально утвержденной тарификации.

— Если в районе пациента еще нет элект­ронной записи к врачу, может ли он записаться в другом районе?

— В Украине отменен территориальный принцип, когда каждый пациент прикрепляется к врачу по месту регистрации. Сейчас в рамках медицинской реформы пациент может выбрать семейного врача в любой точке страны, заключив с ним декларацию. Если речь идет о враче вторичного или третичного звена, пациент может записаться к любому специалисту в любом районе.

— Как IT-решения позволяют управлять пациентопотоком в медицинском учреждении?

— Ранее нечастные медицинские учреждения (государственные и коммунальные) работали по сценарию субвенций, утверждаемых на централизованном уровне и были, грубо говоря, далеки от рыночных отношений и от таких понятий, как оптимизация, автоматизация, учет и т.п. Из-за этого существуют такие проб­лемы, как отсутствие реальной картины о нагрузке врачей, обращениях пациентов, эпидемиологической ситуации. Если эти аспекты не учитываются, ими нельзя управлять.

IT-решения позволяют полностью учитывать пациентопоток, увидеть, как он распределяется, фактическую нагрузку каждого врача, частоту обращений по специальностям.

Важно отметить, что в медицинском учреждении обязательно должно быть лицо, ответственное за управлением IT-системой: настройку программы, заполнение и внесение изменений в график работы врачей. На местах этим могут заниматься главный врач, старшая медсестра, начальник по медицинской части, лица, занимающие административные должности. В некоторых клиниках есть IT-департаменты, которые занимаются этими вопросами.

Медицинское учреждение — это довольно сложный организм, который работает по своим правилам. Например, один врач может работать сегодня по одному расписанию, а завтра — по другому. Кроме того, на разных пациентов необходимо разное количество времени. Также пациент может повторно прийти на прием к врачу в тот же день, например, после анализов/процедур. Все это необходимо учитывать.

Однако, фиксируя пациентопоток в реальном времени, понимая фактическую загруженность врачей, можно распределять поток пациентов; резервировать время в определенный период дня для определенных категорий пациентов; рассчитывать время, которое требуется для той или иной медицинской услуги; перенаправлять пациентов от одного врача к другому. Например, если врач находится в отпуске, можно осуществить замену. Или, если это невозможно, например, когда речь идет о враче узкой, редкой специальности, то запись пациентов приостанавливается. Это несложно, поскольку отпуск — это, как правило, запланированное мероприятие. Совсем другое, когда случается непредвиденная ситуация, форс-мажор. Если невозможно найти замену, прием необходимо отменять. И конечно же, уведомить заранее пациента (об отмене или о том, что прием состоится у другого врача).

Таким образом, IT-системы позволяют решать целый ряд вопросов. При этом лица, принимающие решения, могут видеть «чистые» данные.

Екатерина Дмитрик,
фото Сергея Бека

Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.