Інтернет-залежність: тест, поширеність та супутня психопатологія

0 4

Резюме. Дослідження рівня інтернет-адикції та його взаємозв’язок із супутніми розладами

У 2017 р. частка постійних користувачів мережі Інтернет становила 48,7% в Азії, 17% в Європі та 10,9% в Африці. У зв’язку з розробленням та поширенням дешевших та зручніших у користуванні комп’ютерних технологій (наприклад портативних комп’ютерів) та програмного забезпечення використання інтернету різко збільшилося з 0,5% серед населення у 2000 р. до 34,1% — у 2017 р., тому тему інтернет-залежності почали розглядати вчені.

Багато дослідників все ще працюють над поняттями та визначеннями інтернет-адикції, тривають суперечки з приводу запропонованих діагностичних критеріїв і того, чи дійсно це є залежністю. Термін інтернет-залежності був введений Іваном Голдбергом у 1996 р. Канадський вчений із кафедри психології Йоркського університету Річард Девіс віддав перевагу терміну «патологічне користування інтернетом» замість «інтернет-залежності», тому що це «нагадує залежність від психоактивних речовин, визначається нездатністю контролювати використання інтернету та призводить до психологічних, соціальних, сімейних, шкільних і трудових порушень».

Китайські вчені розглядали надмірне користування інтернетом як порушення контролю імпульсу, що включає в себе важливість інтернету, зміну настрою, стійкість, абстинентний синдром, конфлікт і рецидив. Загалом інтернет-адикція охоплює вісім симптомів:

  • заклопотаність інтернетом;
  • симптоми абстиненції;
  • толерантність;
  • невдалі спроби контролювати користування інтернетом;
  • тривале надмірне користування інтернетом, незважаючи на знання негативних психосоціальних наслідків;
  • втрата інтересів, попередніх захоплень та розваг внаслідок  користування інтернетом;
  • користування інтернетом для уникнення та полегшення дисфоричного настрою;
  • обман членів родини, терапевтів або інших осіб.

Результати декількох епідеміологічних досліджень, у які залучено школярів, свідчать, що рівень поширеності інтернет-залежності становить від 1% у Греції до 36,7% в Італії. Інтернет-адикція також привернула увагу медичних працівників, працівників освіти та громадськості, оскільки виявлено, що в подальшому це призводить до негативних наслідків для користувачів.

Школярі — найбільш уразливі щодо надмірного користування інтернетом у зв’язку з такими факторами: простота використання, наявність часу, обмежений батьківський контроль, шлях до втечі, побудова соціальних відносин. Надмірне користування інтернетом пов’язане із синдромом дефіциту уваги та гіперактивності, депресивними симптомами, тривожними розладами, низькою самооцінкою, сором’язливістю, соціальною тривожністю та суїцидальними ідеями.

У п’ятому виданні Діагностичного і статистичного посібника з психічних розладів Американської психіатричної асоціації (The American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders-5) інтернет-залежність не розпізнається як розлад, але вважається об’єктом подальших досліджень.

В усьому світі проведено ряд досліджень, у яких використовували суперечливі критерії для перевірки рівня залежності від інтернету. Для учнів основне в користуванні інтернетом — міжособистісне спілкування за допомогою електронної пошти, миттєвих повідомлень та чатів. Попередні дослідження не проводилися серед школярів для виявлення поширеності користування інтернетом та його впливу.

20 квітня 2019 р. в журналі «General Psychiatry» вчені з Індії опублікували результати дослідження щодо поширеності надмірного користування інтернетом та його взаємозв’язок із супутньою патологією в учнів старших (11- та 12-х) класів.

Тест Янг на інтернет-залежність та опитувальник «Переваги та труднощі»

У перехресному дослідженні брали участь 426 учнів старших класів середньої школи, яких оцінювали за допомогою тесту Янг на інтернет-залежність (Young’s Internet Addiction Test) та опитувальника «Переваги і труднощі» (Strength and Difficulties Questionnaire).

Тест на інтернет-залежність розроблений Кімберлі Янг для визначення наявності й тяжкості залежності. Цей тест виявляє неконтрольоване користування інтернетом та оцінює симптоми залежності. Він охоплює 20 запитань, кожне з яких оцінюється за 5-бальною шкалою Лайкерта (Likert scale) від 1 до 5 (дуже рідко, інколи, часто, дуже часто, завжди), максимальний бал дорівнює 100. Тест на інтернет-залежність включає такі діапазони балів:

  • 0–30 балів — нормальне використання інтернету.
  • 31 бал–49 балів — легкий ступінь інтернет-залежності.
  • 50–79 балів — помірний ступінь інтернет-залежності.
  • 80–100 балів — надмірне користування інтернетом.

У табл. 1 представлений тест Янг на інтернет-залежність.

Таблиця 1. Тест Янг на інтернет-залежність

№ з/п Запитання
1 Як часто ви порушує часові рамки, встановлені батьками для користування мережею?
2 Як часто ви не виконуєте свої домашні обов’язки, щоб провести більше часу в мережі?
3 Як часто ви надаєте перевагу проводженню часу в мережі замість того, щоб провести його в сімейному колі?
4 Як часто ви формуєте нові стосунки з друзями через мережу?
5 Як часто батьки нарікають на кількість часу, яку ви проводите в мережі?
6 Як часто ваше навчання страждає внаслідок кількості часу, проведеного в мережі?
7 Як часто ви перевіряєте електронну пошту, перш ніж зайнятися чимось іншим?
8 Як часто ви надаєте перевагу спілкуванню в мережі над спілкуванням з оточуючими?
9 Як часто ви не відповідаєте на запитання про те, що робите в інтернеті?
10 Як часто батьки заставали вас, коли ви заходили в інтернет всупереч їх волі?
11 Як часто ви проводите час у своїй кімнаті, граючи на комп’ютері?
12 Як часто ви отримуєте дивні дзвінки від нових мережевих «друзів»?
13 Як часто ви огризаєтеся, кричите чи дієте роздратовано, якщо вас потурбували з приводу перебування в мережі?
14 Як часто ви виглядаєте більш замученим та стомленим, ніж тоді, коли вдома ще не було інтернету?
15 Як часто ви виглядаєте зануреним у думки про повернення до мережі, коли ви не знаходитеся в мережі?
16 Як часто ви сваритеся та гніваєтеся, коли батьки сердяться з приводу часу, проведеного вами в мережі?
17 Як часто ви надаєте перевагу перебуванню в мережі, а не своїм колишнім улюбленим заняттям, хобі, інтересам?
18 Як часто ви стаєте агресивним, коли на вас накладають обмеження в часі, проведеному в мережі?
19 Як часто ви замість прогулянок із друзями надаєте перевагу проводженню часу в мережі?
20 Як часто ви відчуваєте пригніченість, спад настрою, нервуєтеся, коли знаходитеся поза мережею, а після повернення до мережі все це зникає?

Супутню психопатологію тієї ж групи учнів оцінювали за допомогою опитувальника «Переваги та труднощі», який є інструментом скринінгу психічного здоров’я і був створений для дітей та підлітків віком від 2 до 17 років. Він існує в кількох версіях для задоволення потреб дослідників, лікарів та педагогів. Кожна версія включає 25 питань за психологічними ознаками, за допомогою яких можна дізнатися про характерні ознаки, як негативні, так і позитивні, що, у свою чергу, поділяються на 5 шкал: емоційні симптоми, проблеми з поведінкою, гіперактивність/неуважність, проблеми у взаємовідносинах з однолітками, просоціальна поведінка. Бали, отримані в опитувальнику, потім розподілили на 4 категорії щодо рівня складності проблем: близько до середнього, незначно підвищений, підвищений, значно підвищений.

Розподіл учнів та виявлена інтернет-залежність

Серед зареєстрованих 426 учасників 248 (58,22%) становили чоловіки та 178 (41,78%) — жінки. 57,75% були з 11-го класу, інші 42,25% — з 12-го класу. Усіх учнів розподілили за трьома напрямками програми навчання: гуманітарний, торговельний, природничий. Учнів розподілили згідно з різними критеріями (табл. 2).

Таблиця 2. Розподіл учнів згідно з різними критеріями

Критерії Кількість Частка, %
Стать чоловіча 248 58,22
жіноча 170 41,78
Клас 11 246 57,75
12 180 42,25
Напрямок гуманітарний 151 35,54
торговельний 135 31,69
природничий 140 32,86

Визначені показники поширення користування інтернетом серед учнів за допомогою тесту на інтернет-залежність представлені в табл. 3.

Таблиця 3. Показники поширення користування інтернетом серед учнів

Діапазон балів Кількість учнів Частка, %
0–30 189 44,37
31–49 102 23,94
50–79 129 30,28
80–100 6 1,41

Із 6 учасників, які надмірно користувалися інтернетом, 4 чоловіки, 2 жінки. Учні з класу природничого напрямку надмірно не користувались інтернетом (0%) порівняно з такими гуманітарного (50%) і торговельного (50%) напрямків. Найбільшу кількість помірних користувачів відзначали в торговельному напрямку — 60 (44,44%) учнів із 135, порівняно з гуманітарним — 41 (27,12%) учнів із 151 та природничим — 28 (20%) учнів із 140. Кількість учнів, які найменше користувалися інтернетом, серед класів природничого напрямку становили 76 (54,29%) учнів із 140; серед гуманітарного — 74 (49,01%) із 151 та серед торговельного — 39 (28,89%) із 135 учасників.

Супутня психопатологія

У проведеному дослідженні виявили, що надмірне користування інтернетом вплинуло на життя учнів як негативно, а саме на емоційний стан, гіперактивність, поведінку, взаємовідносини з однолітками, так і позитивно — на просоціальну поведінку. Серед 6 надмірних користувачів інтернетом 4 учні мали проблеми з емоційним станом, 1 — з поведінкою, у 3 була гіперактивність, 3 учні мали негаразди з однолітками та у 5 в категорії просоціальна поведінка рівень складності проблем був ближче до середнього. Це означає, що надмірне користування інтернетом негативно впливає на життя учнів. Отже, учні, які мали проблеми, спричинені надмірним користуванням інтернетом, швидше класифіковані як залежні від інтернету, ніж учні, що не мають проблем. Однак у цьому дослідженні виявлено, що проблеми з емоціями, поведінкою, гіперактивність, негаразди з однолітками та у просоціальній поведінці пов’язані з надмірним користуванням інтернетом.

У дослідженні спостерігається позитивна кореляція між проб­лемами з поведінкою, емоційним станом, гіперактивністю, негараздами у взаємовідносинах з однолітками, які виявлено за допомогою опитувальника «Труднощі та переваги», і загальним балом тесту на інтернет-залежність і суттєво негативна кореляція між оцінкою просоціальної поведінки та загальною оцінкою інтернет-залежності. Крім того, виявлена значна позитивна кореляція між очікуванням користування, надмірним користуванням інтернетом, відсутністю контролю, важливістю інтернету, нехтуванням соціальним життям та роботою із проблемами поведінки, гіперактивністю і труднощами у взаємовідносинах з однолітками. Але три категорії тесту на інтернет-залежність (надмірне користування інтернетом, відсутність контролю та важливість інтернету) мають суттєво позитивну кореляцію із проблемами в емоційному стані. Існує суттєво негативна кореляція між усіма категоріями тесту на інтернет-залежність і категорією просоціальної поведінки.

Показники інтернет-адикції в інших дослідженнях

Показник надмірного користування інтернетом серед учнів школи, виявлений у цьому дослідженні, становив 1,41%, що також відображено в результатах інших досліджень, наприклад, 1% у Греції та 4,6% — в Австралії. В єдиному опублікованому дослідженні з Індії поширеність інтернет-залежності становила 18%, яку оцінювали у дітей віком 16–18 років за допомогою Шкали онлайнової когнітивної діяльності Девіса (The Davis Online Cognition Scale). В іншому індійському дослідженні на базі оригінальних критеріїв Янга встановлено, що 74,5% учасників дослідження використовують інтернет помірно, 24,8%, можливо, залежні та 0,7% — залежні від інтернету. В іншому дослідженні виявили, що 57,3% були звичайними користувачами, 35% мали легку залежність від інтернету, 7,4% — помірну та 0,3% були сильно інтернет-залежними. Але низький рівень інтернет-залежності був очікуваним у зв’язку з усе ще обмеженим доступом індійських учнів до інтернету порівняно із західними країнами та внаслідок відмінностей у культурі та соціальних традиціях Індії.

У цьому дослідженні середній бал інтернет-залежності серед чоловіків становив 40,43 (середнє значення — 20,2) та серед жінок — 31,33 (20,46). Значення p<0,001, що є статистично значущим. У деяких дослідженнях виявили, що чоловіки більш схильні до надмірного користування інтернетом. Але Кімберлі Янг заявляла, що жінки більш схильні до інтернет-залежності. У свою чергу, вчений із США Віктор Бреннер відзначив, що гендерної різниці щодо інтернет-залежності немає. Декілька індійських досліджень також показали, що чоловіки більш залежні від інтернету, ніж жінки. Це може бути пов’язано з більшою доступністю інтернет-пристроїв, часу та грошей для чоловіків порівняно з жінками в індійському суспільстві.

Крім того, у цьому дослідженні встановлено, що інтернет-адикція має зв’язок із напрямком навчання учнів. Більше надмірних користувачів було виявлено в торговельному та гуманітарному напрямках порівняно з природничим. Це може бути пов’язане з великою кількістю навчальних матеріалів та конкурсних екзаменів, внаслідок чого учні мають менше вільного часу для користування інтернетом. Більшість висновків цього дослідження узгоджуються з даними літератури.

У поточному дослідженні надмірне користування інтернетом негативно вплинуло на життя учнів, про що свідчили результати опитування. Проблеми в емоційному стані, поведінці, гіперактивність, негаразди у взаємовідносинах з однолітками, у просоціальній поведінці пов’язані з надмірним використанням інтернетом. В індійській літературі такі проблеми раніше не визначалися як предиктори інтернет-залежності. Але в одному дослідженні, проведеному серед учнів середньої школи в Таїланді, встановлено, що інтернет-залежність була пов’язана як з позитивними, так і з негативними наслідками, наприклад поліпшення відносин між друзями та сім’єю — позитивний вплив, та низькі навчальні досягнення, стан здоров’я, особисті й соціальні проблеми — негативний вплив. Учасники дослідження скаржилися на головний біль, повідомляли, що багато хвилюються, відчувають себе нещасними, пониклими, постійно нервуються в нових ситуаціях, мають проб­леми з однолітками. Ці проблеми слід розглядати при класифікації інтернет-залежності.

Проведене дослідження мало такі недоліки:

  • невеликий розмір вибірки;
  • не можна оцінити коротко- та довгостроковий вплив користування інтернетом на учнів;
  • декілька інших факторів — економічний стан, сімейні відносини, час, що був витрачений на інтернет, доступність до інтернету — також впливають на розвиток інтернет-адикції, що повинно бути включено для оцінювання результатів майбутніх досліджень.

Таким чином, необхідно провести подальші дослідження з метою детальнішого вивчення, наскільки конкретні інтернет-дії можуть впливати на розвиток інтернет-залежності та пов’язані з ними наслідки.

Долучайтеся до нас у Viber-спільноті, Telegram-каналі, Instagram, на сторінці Facebook, а також Twitter, щоб першими отримувати найсвіжіші та найактуальніші новини зі світу медицини.

Катерина Давіденко


Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.