COVID-19 в акушерстві | Медичний часопис

0 114

Резюме. Наведені оновлені рекомендації Центру контролю та профілактики захворюваності щодо ведення вагітних, породілей та новонароджених у пологових відділеннях під час пандемії, спричиненої COVID-19 та SARS-CoV-2, мета яких полягає у припиненні передачі коронавірусу від хворої або інфікованої матері до новонародженого (CDC, США)

Актуальність

Висока вірулентність окремих штамів вірусів сімейства Coronaviridae спричиняє стрімке поширення та ускладнений перебіг коронавірусної інфекції серед дорослого населення. У зв’язку з недостатнім клінічним досвідом щодо впливу коронавірусу на імунну систему новонароджених та можливого ступеня тяжкості перебігу інфекції у немовлят серед медичних працівників виникає багато запитань щодо організації перебування у пологовому відділенні інфікованої матері та дитини. Рекомендації надані з акцентуванням на можливість організації умов для спільного перебування матері й дитини та збереження грудного вигодовування.

Результати

Вагітні із клінічними ознаками респіраторної інфекції та лабораторно підтвердженим COVID-19, а також ті, які мали контакт з інфікованими особами, щоб дістатися пологового будинку, мусять викликати швидку допомогу.

Під час перебування інфікованої чи хворої на коронавірусну інфекцію жінки у відділенні рекомендовано обмежити кількість відвідувачів, і згідно з протоколами щодо ведення вагітних та породілей з респіраторними інфекціями та грипом.

Внаслідок недостатніх клінічних даних щодо тяжкості перебігу коронавірусної респіраторної інфекції у немовлят після пологів рекомендовано тимчасово відокремити новонародженого від хворої матері до приміщення, яке відповідає певними вимогам. При догляді за дитиною персоналу або здоровому члену родини рекомендовано користуватися засобами індивідуального захисту: маскою на обличчя, рукавичками, халатом та захисними окулярами. Рішення щодо тривалості ізоляції приймаються в кожному випадку індивідуально із залученням лікарів-інфекціоністів, які оцінюють тяжкість перебігу хвороби у породіллі та результати тестування на COVID-19, SARS-CoV-2.

У разі неможливості організації окремого приміщення для ізоляції новонародженого припустиме спільне перебування хворої матері та дитини в одній кімнаті зі встановленням фізичного бар’єра, який створює відстань між матір’ю та дитиною не менше двох метрів. Перед будь-яким контактом з малюком обов’язкове ретельне миття рук та постійне використання маски для обличчя.

Під час перебігу хвороби матері рекомендовано зціджувати молоко та годувати ним дитину з пляшечки з дотриманням норм гігієни. При задовільному стані жінка може годувати грудьми самостійно з обов’язковим використанням маски для обличчя та попереднім ретельним миттям рук.

Виписка з пологового будинку проводиться за рекомендаціями, наданими у клінічних протоколах щодо виписки породілей з ознаками респіраторної інфекції.

Висновки

Таким чином, рішення щодо розділення новонародженого та породіллі з лабораторно підтвердженим COVID-19 після пологів залишається на розсуд лікаря.

Юлія Жарікова

Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.