Борьба с 2019-nCoV: запрет для китайских аптек, КТ-скрининг и анализ вирулентности/патогенности

0 116

По сообщениям СМИ, в том числе «The New York Times», власти Гуанчжоу, китайского города с 10-миллионным населением, заявили о временном запрете безрецептурного отпуска средств для лечения кашля и простудных заболеваний, чтобы побудить заболевших не заниматься самолечением, а сразу обращаться к врачу. В заявлении, которое было опубликовано в полночь пятницы и вступило в силу немедленно, местное правительство заявило, что указанная мера послужит «усилению надзора за людьми с лихорадкой и кашлем». В Гуанчжоу, помимо прочих китайских технологических гигантов, базируется крупнейшая торговая платформа «Alibaba Group».

Власти Нинбо и Саньи — двух других южных китайских городов с общей численностью населения около 8,6 млн человек, также объявили в выходные дни об аналогичных мерах. Южная провинция Гуандун, где расположен технический центр Шэньчжэнь, граничащий с Гонконгом, попросила жителей города регистрировать в аптеках свои имена в случае приобретения лекарственных средств этой группы, чтобы облегчить задачу медиков и властей по контролю за распространением инфекции.

Однако многие заболевшие опасаются обращаться в лечебные учреждения из-за опасений заражения. Действительно, согласно опубликованному в «JAMA» описанию клинико-эпидемиологических особенностей пациентов, инфицированных новым коронавирусом (2019-nCoV), у некоторых из них болезнь развилась после заражения в лечебном учреждении (Wang D. et al., 2020).

КТ как скрининг лучше полимеразно-цепной реакции

Между тем китайская провинция Хубэй (столица Ухань) берет на вооружение в качестве стандартного метода скрининговой диагностики инфекции 2019-nCoV компьютерную томографию (КТ). Об этом 7 февраля сообщило официальное издание «Жэньми́нь жиба́о», а в сервисе микроблогов «Sina Weibo» опубликован подтверждающий документ. КТ позволяет получить очень надежные результаты в течение считанных минут, в отличие от анализов для выявления РНК вируса. К тому же наборов для тестирования не хватает, и пропускная способность сканеров позволяет компенсировать этот дефицит.

Во многих городах также предприняли беспрецедентные меры по блокированию людей в своих жилищах и выявлению заболевших. Как сообщает агентство «Синьхуа», общественные работники выполняют обходы жилых кварталов и передают данные о лицах с лихорадкой местным властям, которые решают, где и как изолировать больных и находившихся в контакте с ними. Власти начали дезинфицировать город 2 раза в день в качестве одной из мер по борьбе с эпидемией. Китай выделил в общей сложности 71,85 млрд юаней (около 10,3 млрд дол. США) из бюджетов различных уровней на борьбу со вспышкой коронавируса нового типа. Об этом сообщило сегодня Министерство финансов КНР.

Заразен, как простуда, смертелен — как свиной грипп

Со ссылкой на множество специализированных источников издание представило обновленную информацию об основных аспектах распространения 2019-nCoV.

Насколько заразен вирус?

Вероятно, умеренно, подобно атипичной пневмонии — тяжелому острому респираторному синдрому (Severe Acute Respiratiory Syndrome — SARS) (рис. 1; репродуктивное число (reproductive number — R0) представлено диапазоном значений от 2 до 3,1); такое количество людей может быть инфицировано одним заболевшим в отсутствие противоэпидемических мер (Majumder M., Mandl K.D., 2020).

Рис. 1

Схематическое изображение вирулентности (характеризуемой репродуктивным числом — R0) и уровня смертности при инфекции 2019-nCoV (www.nytimes.com).

Коронавирус, как и вирус гриппа, относится к оболочечным (в отличие от рино- и аденовирусов) и потому не так устойчив во внешней среде. Кроме того, он не распространяется на большие расстояния, в отличие от кори и ветряной оспы (рис. 2).

Рис. 2

Схема, иллюстрирующая способность 2019-nCoV распространяться во внешней среде (www.nytimes.com)

Насколько смертельно вызванное им заболевание?

Пока трудно сделать окончательный вывод, поэтому данная характеристика на рис. 2 представлена в виде диапазона, а не точки. Но смертность, вероятно, составляет менее 3%, что намного меньше, чем при SARS (около 10%) и ближневосточном респираторном синдроме (Middle East Respiratory Syndrome — MERS) — около 35%. Но даже невысокий уровень смертности может быть очень опасным в масштабе популяции. Так, в США ежегодно госпитализируют около 200 тыс. человек с гриппом, а около 35 тыс. умирают.

Сколько времени нужно, чтобы развились симптомы?

Возможно, от 2 до 14 дней, и болезнь может иметь бессимптомное течение.

Много ли путешествовали люди, которые потенциально могли оказаться зараженными?

Да, очень много. Эпицентр вспышки — город Ухань — огромный транспортный хаб. До карантинных мер из него в другие страны вылетало около 3,5 тыс. человек.

Насколько эффективны предпринимаемые меры?

ВОЗ высоко оценивает усилия Китая, но критики опасаются, что противоэпидемические мероприятия могут оказаться недостаточными.

Сколько времени займет разработка вакцины?

До начала широкого клинического применения пройдет как минимум год.

По материалам www.bjnews.com.cn; jamanetwork.com; people.com.cn; people.com.cn;

www.weibo.com; www.nytimes.com; papers.ssrn.com

 

Цікава інформація для Вас:

Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.