10 фактов о безопасности пациентов от ВОЗ

0 28

Безопасность пациентов является серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. У человека есть один шанс на миллион пострадать при путешествии на самолете. В то же время вероятность причинения вреда пациенту при оказании медицинской помощи составляет 1 к 300. Показатели безопасности в отраслях, которые считаются более опасными, такие как авиация и ядерная промышленность, намного выше, чем в области здравоохранения.

Факт 1. Причинение вреда пациенту занимает 14-е место среди причин глобального бремени болезней, что сопоставимо с такими заболеваниями, как туберкулез и малярия.

По оценкам, число госпитализаций в мире достигает 421 млн в год. При этом примерно в 42,7 млн случаев у госпитализированных пациентов происходят побочные реакции. Согласно последним данным, причинение вреда больному занимает 14-е место среди причин заболеваемости и смертности во всем мире.

Факт 2. Здоровью каждого 10-го пациента причиняется вред во время пребывания в больнице.

По оценкам, здоровью каждого 10-го пациента в странах с высоким уровнем доходов причиняется вред во время пребывания в больнице. Этот вред может быть вызван целым рядом ошибок или побочных эффектов, и почти 50% из них являются предотвратимыми. Результаты изучения частоты случаев и предупреждаемости побочных эффектов в 26 странах с низким и средним уровнями доходов показывают, что частота случаев составляла около 8%, из которых 83% могли быть предупреждены, а 30% — привели к смертельному исходу. Примерно 2/3 всех случаев побочных эффектов происходят в странах с низким и средним уровнями доходов.

Факт 3. Небезопасное применение лекарственных средств причиняет вред здоровью миллионов людей и наносит финансовый ущерб, измеряемый миллиардами долларов в год.

Небезопасная практика приема препаратов и лекарственные ошибки являются главной причиной предотвратимых случаев причинения вреда в системах здравоохранения во всем мире. Согласно оценкам, размер ущерба, связанного с лекарственными ошибками, во всем мире составляет 42 млрд дол. в год, не считая потери заработка, снижения производительности труда или расходов на медицинскую помощь. Это составляет почти 1% расходов на нужды здравоохранения во всем мире. Лекарственные ошибки могут происходить в результате неэффективности систем медикаментозной терапии и/или под влиянием человеческого фактора, как, например, усталость сотрудников, плохие условия труда, нарушение рабочего процесса и сокращение кадров — все эти факторы могут оказывать отрицательное влияние на назначение, интерпретирование, выдачу, регулирование и контроль лекарственных средств во врачебной практике, что, в свою очередь, может приводить к нанесению вреда, инвалидности и даже смерти.

Факт 4. 15% средств на нужды здравоохранения расходуются в связи с различными аспектами побочных эффектов.

Недавно полученные данные показывают, что 15% общего объема средств медицинских стационарных учреждений, расходуемых на ведение деятельности в странах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), непосредственно связаны с побочными эффектами и их последствиями, включая венозную тромбоэмболию, пролежни и инфекции. Согласно оценкам, общий объем издержек, связанных с нанесением вреда, только в этих странах достигает триллионов долларов в год.

Факт 5. Инвестиции, направленные на сокращение числа инцидентов, касающихся безопасности пациентов, могут обеспечить значительную экономию финансовых средств, а также улучшение результатов лечения.

Только в США целенаправленные меры по повышению уровня безопасности позволили сэкономить примерно 28 млрд дол. в больницах системы Medicare за период с 2010 по 2015 г.

Факт 6. На каждые 100 госпитализированных пациентов приходится 14 случаев внутрибольничных инфекций.

В каждый отдельно взятый момент времени на каждые 100 госпитализированных пациентов приходится 7 случаев инфекций, приобретенных в связи с оказанием медико-санитарной помощи в странах с высоким уровнем доходов и 10 случаев — в странах с низким и средним уровнем доходов, в результате чего во всем мире страдают сотни миллионов пациентов. В странах ЕС ежегодно регистрируется около 3,2 млн случаев внутрибольничных инфекций, а 37 тыс. пациентов погибают от их прямых последствий. Простые меры профилактики инфекций и инфекционного контроля, такие как надлежащая гигиена рук, могут снизить частоту внутрибольничных инфекций более чем на 50%.

Факт 7. Более 1 млн пациентов погибают ежегодно от послеоперационных осложнений.

Данные ВОЗ показывают, что показатели заболеваемости и смертности в связи с хирургическими операциями остаются высокими во всем мире; не менее 7 млн человек в год становятся инвалидами в результате послеоперационных осложнений, а более 1 млн человек погибают. Показатели смертности в послеоперационный период и связанной с анестезией постепенно снижаются за последние 50 лет, частично в результате усилий, направленных на повышение безопасности пациентов при проведении хирургического вмешательства. Однако же они остаются в 2–3 раза выше в странах с низким и средним уровнями доходов по сравнению со странами с высоким уровнем доходов.

Факт 8. Неправильный или поздний диагноз приводит к отрицательным последствиям на всех этапах оказания медицинской помощи и наносит вред недопустимо большому числу пациентов.

Проведенные исследования показывают, что не менее 5% взрослого населения США ежегодно становятся жертвами диагностической ошибки в поликлиниках. Недавно проведенное исследование по изучению результатов патологоанатомического вскрытия в течение нескольких десятилетий показало, что на долю диагностических ошибок приходится примерно 10% случаев смерти среди пациентов в США. В Малайзии результаты поперечного исследования, проведенного в пунктах первичной медицинской помощи, показали, что уровень распространенности диагностических ошибок составляет 3,6%. Данные медицинского учета также свидетельствуют о том, что на долю диагностических ошибок приходится от 6 до 17% всех случаев побочных эффектов в больницах. Объем данных, касающихся стран с низким и средним уровнями доходов, ограничен; однако ожидаемые значения этих показателей выше, чем в странах с высоким уровнем доходов, поскольку на процесс диагностики дополнительно влияют такие факторы, как ограниченный доступ к медицинской помощи и диагностическим тестам, недостаточный уровень квалификации специалистов в учреждениях медико-санитарной помощи, а также системы регистрации на бумажных носителях.

Факт 9. Использование радиационного излучения повысило эффективность медицинской помощи, однако использование методов лучевой терапии в медицинских целях создает угрозу для общественного здоровья и безопасности.

Использование ионизирующего излучения в медицинских целях является важнейшим отдельно взятым искусственным источником радиации, оказывающим воздействие на население. Во всем мире ежегодно проводится более 3,6 млрд рентгенологических обследований, в том числе примерно 10% у детей. Кроме того, ежегодно проводится более 37 млн процедур ядерной медицины и 7,5 млн процедур радиотерапии. Неправильное или неквалифицированное применение радиационного излучения в медицинских целях может создавать опасность как для пациентов, так и для работников здравоохранения.

Факт 10. На долю административных ошибок приходится до половины всех случаев медицинских ошибок в системе первичной помощи.

По данным недавно проведенных обзоров литературных источников, частота медицинских ошибок в системе первичной помощи составляет от 5 до 80 на 100 тыс. обращений. Наиболее распространенными видами ошибок в рамках первичной помощи являются административные ошибки, связанные с системами и процессами предоставления помощи. Согласно оценкам, от 5 до 50% всех медицинских ошибок в рамках первичной помощи являются административными.

По материалам www.who.int

Вам так же будет интересно

Оставьте комментарий

Ваш email не будет опубликован

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.